ייפוי כוח רפואי מתמשך: המדריך לילדים איך לכבד את רצונות ההורים

סעיף 32א לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, שנכנס לתוקף באפריל 2017, ^[1] מאפשר לכל בגיר לקבוע מראש מי יקבל החלטות רפואיות בעניינו אם לא יהיה מסוגל לכך. במאמר זה תגלו כיצד ילדים יכולים לוודא שרצונות הוריהם בנוגע לטיפול רפואי מכובדים, ומהם הצעדים שיש לנקוט כדי להבטיח את יישום המסמך החשוב הזה.

עיקרי הדברים

• ✓ייפוי כוח רפואי מתמשך הוא כלי המאפשר להורים לקבוע מראש מי יקבל החלטות רפואיות עבורם אם יאבדו כושר הבנה. ^[1]
• ✓הגנה על רצון ההורים מתאפשרת רק באמצעות מסמך חוקי ערוך כדין, המסביר במדויק את העדפותיהם הרפואיות.
• ✓ילדים כמיופי כוח יכולים לפעול בשם ההורים, בתנאי שההורים בחרו בהם מפורשות במסמך. ^[1]
• ✓הכשרה ותמיכה למיופה כוח הן חיוניות להבטחת ביצוע נכון של התפקיד, ומסייעות בהתמודדות עם האתגרים קישור פנימי.
• ✓שיח משפחתי פתוח הוא המפתח להבנת רצונות ההורים ולמניעת סכסוכים עתידיים בנושאי טיפול רפואי.

מהו ייפוי כוח רפואי מתמשך ולמה הוא חשוב להורים?

בקצרה: ייפוי כוח רפואי מתמשך הוא מסמך משפטי המאפשר לאדם (הממנה) לקבוע מראש מי יקבל החלטות עבורו בנושאי בריאות אם יאבד את יכולתו להבין ולקבל החלטות בעצמו. הוא מבטיח שרצונות הממנה יכובדו גם במצבי חוסר כשירות.

ייפוי כוח מתמשך, בעיני עו"ד אפרים גליק, הוא לא רק מסמך משפטי, אלא גם כלי המעניק שקט נפשי. במיוחד כשמדובר בעניינים רפואיים, הוא מאפשר להורים להביע את רצונם וערכיהם בנוגע לטיפולים ותרופות, גם כאשר מצבם הבריאותי אינו מאפשר זאת באופן עצמאי. המסמך מבטיח שהחלטות קריטיות יתקבלו על ידי אדם מהימן, בהתאם להנחיות המפורטות בו. ^[1] ראו גם: עריכת ייפוי כוח מתמשך למתמודדי נפש – האם זה אפשרי, באילו תנאים ומה זה נותן?. ראו גם: הכשרה ותמיכה למיופה כוח: מדריך מקיף להתמודדות עם האתגרים.

המסמך מעוגן בסעיפים 32א-32לט לחוק הכשרות המשפטית והאפוטרופסות, אשר נכנסו לתוקף באפריל

1. 1ייחודו ביכולתו להקיף גם את "ענייני הבריאות" של הממנה. בניגוד לאפוטרופסות, שהיא הליך מינוי בידי בית המשפט לאחר שאדם איבד את כשירותו, ייפוי כוח מתמשך מאפשר לאדם לתכנן את עתידו מראש, בזמן שהוא עוד כשיר, ולבחור בעצמו את מיופי הכוח שיפעלו בשמו. ^[2]

במשרד עו"ד אפרים גליק, אנו פוגשים עשרות משפחות בכל חודש, ומלווים אותן בתהליך עריכת ייפוי כוח מתמשך. אנו רואים שלעיתים קרובות, הורים חוששים לאבד שליטה על גופם ועל הטיפול הרפואי לו יזכו. ייפוי הכוח המתמשך בפרק הרפואי מפיג חששות אלו ומעניק להם ביטחון. המסמך כולל הנחיות ספציפיות לגבי טיפולים רפואיים עתידיים, סירוב לטיפולים מסוימים, ובחירת מוסדות רפואיים, ומאפשר להורים להרגיש שהשליטה על גורלם נשארת בידיהם, גם אם לא יוכלו להביע זאת מילולית קישור פנימי. ראו גם: כיצד מתבצע תהליך ההכרה בייפוי כוח מתמשך?.

מה ההבדל בין ייפוי כוח רפואי כללי לייפוי כוח מתמשך רפואי?

בקצרה: ייפוי כוח רפואי כללי (לפי חוק זכויות החולה) נותן הרשאה למיופה הכוח לקבל החלטות נקודתיות בנוגע לטיפול רפואי מסוים. ייפוי כוח מתמשך רפואי, לעומת זאת, הוא מסמך רחב יותר המעגן את הנחיות ההורים בנוגע למגוון רחב של מצבים עתידיים, ומתייחס הן לטיפולים רפואיים והן להתנהלות יומיומית. ^[1]

קיימים למעשה שני סוגי מסמכים שמאפשרים קבלת החלטות רפואיות על ידי אחר, וההבדלים ביניהם מהותיים:

• ייפוי כוח רפואי כללי: זהו מסמך הרשאה קצר, הנערך לרוב בהתאם לחוק זכויות החולה, המסמיך אדם לקבל החלטות רפואיות ספציפיות על ידי המטופל. הוא תקף למקרה בו המטופל "אינו מסוגל להבין במידע הרפואי" קישור פנימי. היקפו מצומצם יותר ואינו מעניק סמכויות מעבר להחלטה רפואית נקודתית.
• ייפוי כוח מתמשך רפואי: כפי שהוזכר, זהו חלק מייפוי הכוח המתמשך הכולל, הניתן לערוך אצל עורך דין שהוסמך, ומתייחס לכלל ההיבטים הרפואיים (וכן האישיים והרכושיים) של הממנה. הוא מאפשר לממנה לדייק את רצונותיו והנחיותיו המקדימות באופן מקיף, החל מסוג הטיפול הרצוי, דרך זהות הרופאים ועד למקום האשפוז המועדף. ^[1] למעשה, אם עומדים ההורים לפני טיפול רפואי משמעותי, עריכת ייפוי כוח מתמשך היא קריטית קישור פנימי.

איך ילדים יכולים לוודא שרצונות הוריהם יכובדו בפועל?

בקצרה: כדי להבטיח את כיבוד רצונות ההורים, על הילדים לוודא שהמסמך קיים, מופקד כחוק אצל האפוטרופוס הכללי, ושעורך דין מוסמך ניסח אותו באופן בהיר ומקיף. שיח משפחתי פתוח ותקשורת בין ההורים לילדים הם חיוניים להבנת ההנחיות והעדפות.

אחד האתגרים הגדולים לילדים הוא לוודא שההורים ביטאו את רצונותיהם באופן חוקי ומחייב, ושהמסמך אכן ישמש כבסיס לקבלת החלטות עתידיות. עו"ד אפרים גליק מדגיש מניסיונו רב השנים, כי "הדבר החשוב ביותר הוא לקיים שיח פתוח וכנה עם ההורים על עתידם ובריאותם, בטרם אובדן הכשירות." רצוי שהשיחה תתקיים בסביבה רגועה, וכי הילדים יקשיבו היטב לרצונות הוריהם, גם אם הם אינם נוחים. ^[1]

התהליך המלא להבטחת כיבוד רצונות ההורים כולל מספר שלבים מרכזיים:

1. 1קיום המסמך והפקדתו: וודאו כי ההורים ערכו ייפוי כוח מתמשך אצל עורך דין שהוסמך לכך, וכי המסמך הופקד במרשם הייעודי של האפוטרופוס הכללי. ^[1] ללא הפקדה, אין לו תוקף. משרד עורכי הדין אפרים גליק, למשל, עומד בכל הדרישות של האפוטרופוס הכללי ועורך גם הסמכות מיוחדות לענייני בריאות. ^[1]
2. 2הבנת ההנחיות: על הילדים, כמיופי כוח פוטנציאליים, להבין לעומק את ההנחיות המקדימות שקבעו ההורים לעניינים רפואיים. הדבר כולל בין היתר, התייחסות לטיפולים מצילים חיים, קבלת סיוע בחיי היום-יום, ענייני סיעוד, ואופי הטיפול הרצוי במצבים רפואיים קשים.
3. 3גיבוש אמון בין מיופי הכוח: במקרים בהם מונו מספר מיופי כוח, חשוב שיהיה ביניהם שיתוף פעולה ותיאום מלא. ביקורות לקוחות לדוגמה, כמו "א

שאלות ותשובות

מקורות שצוטטו במאמר (2)

1. 1[1] עריכה והפקדה של ייפוי כוח מתמשך | האפוטרופוס הכללי והממונה על ענייני ירושה — www.gov.il — עריכה והפקדה של ייפוי כוח מתמשך | האפוטרופוס הכללי והממונה על ענייני ירושה · צוטט 11×
2. 2[2] כשרות משפטית ואפוטרופסות – בנפש בריאה – משרד הבריאות — me.health.gov.il — כשרות משפטית ואפוטרופסות – בנפש בריאה – משרד הבריאות · צוטט 2×

מילון מושגים